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貴州:全鏈條提升結(jié)核病精準(zhǔn)診療和規(guī)范管理

2025年03月24日16:42 |
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患者規(guī)范管理率96.10%,肺結(jié)核患者成功治療率92.36%,利福平耐藥患者納入治療率90.97%。近年來,貴州省多管齊下,助力結(jié)核病精準(zhǔn)診療和規(guī)范管理,89個(gè)縣、市、區(qū)已建成了集中住院治療點(diǎn),實(shí)現(xiàn)全覆蓋全鏈條服務(wù)守護(hù)群眾健康。

貴州省將結(jié)核病防治工作納入政府重點(diǎn)工作內(nèi)容,建立了“健全體系、部門聯(lián)動(dòng)、創(chuàng)新突破、分類指導(dǎo)、規(guī)范實(shí)施”的結(jié)核病防治新模式,重點(diǎn)支持基層診療提升、患者管理和醫(yī)療保障。形成了行政部門主導(dǎo),98家疾控機(jī)構(gòu)實(shí)施,96家結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同參與的結(jié)核病防控救治綜合體系。

開展診療質(zhì)量評(píng)估。

開展診療質(zhì)量評(píng)估。

大力提升貴州省定點(diǎn)醫(yī)院精準(zhǔn)診療能力,2019年起,率先在全國(guó)組織開展覆蓋全省定點(diǎn)醫(yī)院的診療質(zhì)量評(píng)估工作,常態(tài)化開展診斷、治療、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核,全省病原學(xué)陰性肺結(jié)核患者規(guī)范流程執(zhí)行率逐步提升,病原學(xué)陰性肺結(jié)核過診誤診比例逐步下降。

加強(qiáng)結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),實(shí)施全省肺結(jié)核定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)生能力提升計(jì)劃,采取“走出去、請(qǐng)進(jìn)來、線上、線下授課”等多種方式,分批多次進(jìn)行結(jié)核??婆R床進(jìn)修培訓(xùn),全面加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)能力,切實(shí)提高結(jié)防專業(yè)隊(duì)伍總體水平和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員結(jié)核病防治的工作能力,多途徑壯大貴州省結(jié)核病防治人才隊(duì)伍,全方位提升結(jié)核病防治人才質(zhì)量。

結(jié)核病患者住院治療。

結(jié)核病患者住院治療。

創(chuàng)新結(jié)核病患者規(guī)范化管理,結(jié)核病治療成功率逐漸提升。從2021年開始,全省逐步推進(jìn)傳染性肺結(jié)核患者集中住院治療工作。到2024年初,89個(gè)縣、市、區(qū)均已建成了集中住院治療點(diǎn),集中住院治療實(shí)現(xiàn)全覆蓋。同時(shí),通過信息化支撐分類加強(qiáng)患者隨訪管理,創(chuàng)新推出“貴州疾控云”平臺(tái),對(duì)結(jié)核病患者實(shí)行全鏈條診療管理,全療程監(jiān)測(cè)追蹤,全天候數(shù)據(jù)共享,實(shí)現(xiàn)規(guī)范管理率保持在95%以上;在全省推廣使用肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)“易督導(dǎo)結(jié)核病患者管理系統(tǒng)”,針對(duì)不同人群設(shè)計(jì)電子藥盒、手機(jī)微信等管理方式,逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹悄芑ぷ髂J?,更好地為肺結(jié)核患者提供規(guī)范化和優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)。

同時(shí),持續(xù)提高耐藥結(jié)核病患者的治療依從性,提升成功治療率。從加強(qiáng)耐藥肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)入手,依托國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心技術(shù)指導(dǎo)并組建多學(xué)科專家會(huì)診團(tuán)隊(duì),建立“橫向到邊、縱向到底”的省、市、縣、鄉(xiāng)耐藥患者轉(zhuǎn)診管理網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),建設(shè)全省耐藥肺結(jié)核檢測(cè)和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)9市州耐藥定點(diǎn)醫(yī)院平臺(tái)預(yù)約、專人對(duì)接、特約檢查、關(guān)懷服務(wù)、“三優(yōu)先”綠色診療等精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù),對(duì)符合條件的耐藥患者制定全口服短程治療方案,創(chuàng)新開展多渠道籌資援助耐藥患者等幾大方面大力推進(jìn)耐藥結(jié)核病防治工作。

下一步,貴州省將大力推進(jìn)傳染性肺結(jié)核患者集中住院治療和預(yù)防性治療,提高集中住院治療實(shí)施效果,實(shí)現(xiàn)對(duì)傳染源的管控和消除。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、管理。持續(xù)對(duì)全省結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)開展防治工作綜合質(zhì)量評(píng)估和結(jié)核科臨床醫(yī)生進(jìn)修輪訓(xùn)工作,進(jìn)一步提升全省結(jié)核病診療管理能力。(圖/文 曾浩洋)

(責(zé)編:敖嘉鈺、陳康清)

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